腹水形成的原因是什么?

Question

腹水形成的原因是什么?

Answer 1

腹水可能由肝硬化、心力衰竭、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起，可通过利尿治疗、限盐饮食、病因治疗等方式缓解。

1、肝硬化

肝硬化导致门静脉高压和肝功能减退，表现为腹胀、腹部膨隆。治疗需限制钠盐摄入，使用螺内酯、呋塞米等利尿剂，严重者需腹腔穿刺放液。

2、心力衰竭

右心衰竭使体循环静脉压升高，伴随下肢水肿、颈静脉怒张。需控制液体摄入，使用地高辛、氢氯噻嗪等药物改善心功能。

3、恶性肿瘤

腹膜转移癌或原发性肝癌可能导致癌性腹水，常伴消瘦、腹痛。需针对原发肿瘤治疗，必要时腹腔灌注顺铂等化疗药物。

4、低蛋白血症

营养不良或肾病综合征导致血浆白蛋白降低，表现为全身水肿。需补充优质蛋白，使用人血白蛋白制剂，同时治疗原发疾病。

腹水患者应每日监测体重变化，保持适度活动避免血栓形成，饮食需遵循低盐高蛋白原则，出现呼吸困难等紧急情况需立即就医。