治疗孢子丝菌病首选伊曲康唑、碘化钾溶液、特比萘芬等药物,具体用药需根据临床分型及患者个体情况决定。
1、伊曲康唑三唑类抗真菌药,通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用,适用于皮肤淋巴管型及固定型孢子丝菌病,可能出现胃肠道反应或肝功能异常。
2、碘化钾溶液传统治疗药物,通过增强中性粒细胞杀伤力起效,常用于皮肤固定型病变,需注意甲状腺功能异常或碘过敏者禁用。
3、特比萘芬丙烯胺类抗真菌药,干扰真菌固醇合成,对部分碘化钾耐药病例有效,可能出现味觉障碍或皮疹等不良反应。
4、两性霉素B多烯类抗真菌药,用于播散型或免疫缺陷患者的系统治疗,需静脉给药并监测肾毒性及电解质紊乱。
治疗期间需定期复查肝功能,避免阳光直射皮损部位,保持患处清洁干燥,出现发热或病灶扩散应及时复诊调整方案。
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