乙肝患者血小板怎么办

Question

乙肝患者血小板怎么办

Answer 1

乙肝患者血小板减少可通过护肝治疗、血小板输注、免疫调节、病因治疗等方式改善。血小板减少可能与肝硬化、脾功能亢进、骨髓抑制、免疫性破坏等因素有关。

1、护肝治疗

慢性乙肝活动导致肝细胞持续损伤时，需使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物控制肝炎，配合复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物改善肝功能。

2、血小板输注

当血小板计数低于30×10⁹/L伴出血倾向时，需紧急输注单采血小板。输注前应筛查乙肝病毒标志物，避免交叉感染。

3、免疫调节

免疫性血小板减少可选用泼尼松等糖皮质激素，或静脉注射免疫球蛋白。治疗期间需监测血糖、血压等不良反应。

4、病因治疗

脾功能亢进者考虑脾切除或部分脾栓塞术，骨髓抑制需停用干扰素等可疑药物，同时补充促血小板生成素受体激动剂。

建议定期监测血常规和肝功能，避免剧烈运动和外伤，饮食选择软质易消化食物，出现牙龈出血或皮肤瘀斑应及时就医。