产后为什么会出现高血糖

Question

产后为什么会出现高血糖

Answer 1

产后高血糖可能由妊娠期糖尿病未恢复、激素水平波动、胰岛素抵抗、胰腺功能受损等原因引起，可通过饮食调整、运动干预、血糖监测、药物治疗等方式控制。

1、妊娠期糖尿病未恢复

妊娠期糖尿病产妇约半数在产后持续存在糖代谢异常。建议产后6-12周复查口服葡萄糖耐量试验，若空腹血糖超过6.1mmol/L需启动生活方式干预。

2、激素水平波动

胎盘娩出后孕激素骤降，拮抗胰岛素作用减弱，但催乳素升高可能加重胰岛素抵抗。哺乳期建议分餐制饮食，每日5-6次少量进食有助于稳定血糖。

3、胰岛素抵抗

产后肥胖特别是内脏脂肪堆积会导致胰岛素敏感性下降。推荐每周150分钟中等强度有氧运动，配合二甲双胍等胰岛素增敏剂可改善代谢状态。

4、胰腺功能受损

妊娠期长期高血糖可能造成β细胞功能衰竭。表现为餐后血糖显著升高，需使用阿卡波糖延缓碳水化合物吸收或胰岛素替代治疗。

产后高血糖产妇应保证每日膳食纤维摄入超过25克，选择低升糖指数主食，定期监测血糖变化，哺乳期用药需严格遵医嘱调整。