产道的哪些异常会导致难产

Question

产道的哪些异常会导致难产

Answer 1

产道异常导致难产的情况主要包括骨盆狭窄、软产道畸形、宫颈机能不全、胎位异常四种类型。

1、骨盆狭窄

骨盆结构异常如漏斗型骨盆或扁平骨盆会阻碍胎头下降，需通过骨盆测量评估，严重者需剖宫产。孕期控制胎儿体重有助于降低风险。

2、软产道畸形

阴道纵隔、横隔等先天畸形可能阻塞产道，表现为分娩停滞，需通过阴道检查确诊，必要时行隔膜切开术或选择剖宫产。

3、宫颈机能不全

宫颈松弛或瘢痕化导致扩张困难，常见于多次流产或宫颈手术史者，孕中期可进行宫颈环扎术，临产后可能需要催产素加强宫缩。

4、胎位异常

持续性枕后位或臀位等异常胎位使胎儿无法顺应产道曲线，可通过外倒转术调整，失败时需手术分娩。孕期适度运动有助于胎位矫正。

定期产检能早期发现产道异常，建议孕晚期进行骨盆评估和胎位检查，出现规律宫缩后及时入院监测产程进展。