肠梗阻为什么低钾

Question

肠梗阻为什么低钾

Answer 1

肠梗阻患者出现低钾血症主要与消化液丢失、摄入不足、钾分布异常及肾脏排钾增加有关，可通过补钾治疗、病因解除、营养支持及电解质监测等方式干预。

1. 消化液丢失

肠梗阻时呕吐频繁或胃肠减压导致含钾消化液大量流失。需静脉补充氯化钾溶液，同时监测血钾浓度。

2. 摄入不足

禁食状态下钾离子无法通过饮食补充。建议逐步恢复肠内营养时选择香蕉、橙汁等富钾食物。

3. 钾分布异常

组织缺氧及酸中毒促使细胞内钾外移，造成血清钾假性降低。需纠正酸碱失衡，可使用门冬氨酸钾镁调节。

4. 肾脏排钾增加

继发性醛固酮增多导致肾小管排钾增多。需治疗原发病，严重时可联用螺内酯等保钾利尿剂。

肠梗阻缓解后应逐步增加富钾食物摄入，避免剧烈运动诱发心律失常，定期复查电解质。