化疗后发烧为什么要做血常规

Question

化疗后发烧为什么要做血常规

Answer 1

化疗后发烧需做血常规主要与感染风险、骨髓抑制、药物反应、肿瘤热等因素有关。血常规可快速识别白细胞减少、中性粒细胞缺乏等关键指标，帮助判断发热原因并指导治疗。

1. 感染风险

化疗会抑制免疫系统，中性粒细胞减少性发热常见，血常规能早期发现感染迹象。可遵医嘱使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素，同时需监测体温变化。

2. 骨髓抑制

化疗药物导致骨髓造血功能下降，血常规可显示血小板、血红蛋白等指标异常。出现三系减少时需注射重组人粒细胞刺激因子，必要时输注成分血。

3. 药物反应

部分化疗药物如紫杉醇可能引起药物热，血常规可排除感染因素。对症使用对乙酰氨基酚等退热药，同时评估是否调整化疗方案。

4. 肿瘤热

肿瘤坏死因子释放可能导致非感染性发热，血常规结合CRP等检查可鉴别。可尝试非甾体抗炎药控制症状，重点处理原发肿瘤。

化疗患者发热期间需保持口腔清洁，每日监测体温，避免去人群密集场所，出现寒战或体温超过38.5℃应及时复查血常规。