抗甲状腺球蛋白抗体高可以怀孕吗

Question

抗甲状腺球蛋白抗体高可以怀孕吗

Answer 1

抗甲状腺球蛋白抗体高多数情况下可以怀孕，但需密切监测甲状腺功能。主要影响因素有甲状腺功能状态、抗体水平波动、妊娠期激素变化、既往流产史。

1、甲状腺功能状态

甲状腺功能正常时通常不影响妊娠，建议孕前检查促甲状腺激素水平，若存在甲减需调整左甲状腺素钠剂量至达标。

2、抗体水平波动

抗体水平升高可能伴随甲状腺功能异常风险，孕早期建议每月复查甲状腺功能，必要时使用左甲状腺素钠或丙硫氧嘧啶干预。

3、妊娠期激素变化

人绒毛膜促性腺激素可能刺激甲状腺抗体活性，妊娠6-12周需重点监测，出现心悸、体重异常变化时及时干预。

4、既往流产史

有甲状腺疾病相关流产史者应孕前控制抗体水平，可考虑使用硒酵母制剂辅助降低抗体，妊娠后联合内分泌科随访。

备孕期间保持均衡饮食，适量补充硒元素，避免高碘食物，规律监测甲状腺功能指标。