来源:复禾健康
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输液过多过快时呼吸困难可能由循环负荷过重、急性肺水肿、过敏反应、基础心肺疾病等原因引起,需立即调整滴速并通知医护人员处理。
1、循环负荷过重短时间内大量液体进入血管导致血容量骤增,心脏负荷加重。表现为胸闷、呼吸急促,需立即减缓滴速,抬高床头保持半卧位。
2、急性肺水肿液体渗入肺泡影响气体交换,可能与心功能不全、输液钠含量过高等因素有关,典型症状包括粉红色泡沫痰、端坐呼吸。需给予吸氧,必要时使用呋塞米等利尿剂。
3、过敏反应药物或输液成分引发变态反应,伴随喉头水肿、皮疹等症状。需停用可疑药物,静脉注射地塞米松,肾上腺素备用。
4、基础心肺疾病原有心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病等患者更易出现代偿失调。需严格控制输液总量,监测中心静脉压,可考虑使用硝酸甘油减轻心脏前负荷。
输液期间应保持匀速输注,心肾功能不全者需提前评估容量状态,出现呼吸异常时立即呼叫医护人员处理。