新生儿败血症是什么

医生回答(1)

• 周冬

  山东大学齐鲁医院

  指导意见：

  新生儿败血症是细菌侵入新生儿血液循环并繁殖导致的全身感染性疾病，常见病原体包括B族链球菌、大肠埃希菌等，临床表现为发热或体温不升、喂养困难、黄疸加重等。

  1、病因：

  早产儿免疫缺陷、胎膜早破超过18小时、产时母婴垂直传播、出生后皮肤或脐部护理不当是主要诱因，其中B族链球菌感染占早发型病例多数。

  2、症状：

  早期出现拒奶或吸吮无力，进展期可见皮肤苍白或花纹样改变，严重时发生抽搐或休克，部分患儿以病理性黄疸为首发表现。

  3、诊断：

  血培养是金标准，需联合C反应蛋白、降钙素原等炎症指标，腰椎穿刺排除化脓性脑膜炎，胸片排查肺炎等并发症。

  4、治疗：

  立即静脉使用抗生素如氨苄西林联合庆大霉素，纠正电解质紊乱，必要时输注免疫球蛋白，严重者需NICU监护支持治疗。

  家长发现新生儿精神反应差或异常哭闹应及时就医，住院期间严格手卫生，出院后定期随访神经系统发育情况。

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