新生儿凝血障碍多数可以治愈,预后与病因密切相关,常见类型包括维生素K缺乏性出血、遗传性凝血因子缺乏、感染继发凝血异常等。
1、维生素K缺乏新生儿肠道菌群未建立导致维生素K合成不足,表现为皮肤瘀斑、脐带渗血。建议出生后立即肌注维生素K1预防,母乳喂养儿需遵医嘱补充。
2、暂时性凝血异常早产儿肝脏功能不成熟可能出现暂时性凝血酶原时间延长,通常2-3周自行恢复,严重时需输注新鲜冰冻血浆支持治疗。
3、遗传性疾病血友病A/B等遗传性凝血因子缺乏需终身管理,表现为关节血肿、穿刺后出血不止,可通过凝血因子替代治疗控制症状。
4、继发性凝血障碍新生儿败血症、窒息等可诱发弥散性血管内凝血,需积极治疗原发病,同时输注血小板、冷沉淀等血液制品纠正凝血功能。
家长需定期监测凝血指标,避免外伤,出现异常出血及时就医。母乳喂养母亲应保证均衡营养,必要时在医生指导下使用凝血药物。
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