丙型肝炎阳性通常提示丙型肝炎病毒(HCV)感染,可能由血液暴露、母婴传播、性接触或共用注射器具等途径引起,需进一步检测病毒载量和肝功能评估病情。
1、血液暴露接触被HCV污染的血液或医疗器械是主要传播途径,如输血、透析或纹身。治疗需遵医嘱使用索磷布韦维帕他韦、格卡瑞韦哌仑他韦等抗病毒药物。
2、母婴传播HCV阳性孕妇可能通过分娩传染给新生儿。婴儿需在出生后检测抗体和RNA,若确诊可用利巴韦林联合干扰素治疗,家长需定期随访肝功能。
3、性接触传播无保护性行为可能传播HCV,尤其存在黏膜损伤时。感染者应告知伴侣共同筛查,治疗药物包括艾尔巴韦格拉瑞韦等直接抗病毒药物。
4、共用注射器具静脉吸毒者共用针具是高风险行为。除抗病毒治疗外,需配合心理咨询和针具交换计划,降低重复感染概率。
确诊后应避免饮酒,适量补充优质蛋白和维生素C,定期复查肝脏超声和弹性检测,家庭成员建议筛查抗体。
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