输尿管结石能否自行排出主要取决于结石大小,直径小于5毫米的结石通常可自行排出,5-8毫米的结石部分可排出,超过8毫米的结石通常需要医疗干预。
1、小于5毫米:约90%的输尿管结石可随尿液自然排出,建议每日饮水超过2000毫升,适当进行跳跃运动帮助结石移动。
2、5-8毫米:约50%的结石可能自行排出,可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物扩张输尿管,配合体外冲击波碎石治疗。
3、超过8毫米:通常需要输尿管镜碎石术或经皮肾镜取石术治疗,这类结石易导致肾积水、尿路感染等并发症。
4、形状与位置:表面光滑的圆形结石更易排出,输尿管下段结石比上段结石排出概率高约30%。
出现剧烈腰痛、血尿或发热时需立即就医,日常应限制高草酸食物摄入,保持适量运动促进结石排出。
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