难治性癫痫持续状态的首选药物主要有丙戊酸钠、苯巴比妥、咪达唑仑、异丙酚。
1、丙戊酸钠
丙戊酸钠是广谱抗癫痫药物，通过增强抑制性神经递质作用控制发作，适用于多种癫痫类型持续状态。
2、苯巴比妥
苯巴比妥作为长效巴比妥类药物，可抑制中枢神经系统异常放电，常用于其他药物无效的难治性病例。
3、咪达唑仑
咪达唑仑作为苯二氮卓类静脉制剂，起效迅速，适用于急性发作期的快速终止治疗。
4、异丙酚
异丙酚作为全身麻醉剂，在重症监护条件下可用于控制其他药物无效的持续性癫痫发作。
上述药物均需在神经科医师指导下使用，根据患者个体情况调整治疗方案，同时配合脑电图监测等综合管理措施。