小儿惊厥可能由高热、电解质紊乱、中枢神经系统感染、遗传代谢性疾病等原因引起,可通过物理降温、药物控制、抗感染治疗、代谢干预等方式处理。
1. 高热婴幼儿体温调节中枢发育不完善,体温超过38.5℃易诱发热性惊厥。家长需立即解开衣物散热,使用温水擦浴物理降温后及时就医,医生可能开具布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂、地西泮栓剂等药物。
2. 电解质紊乱严重腹泻或脱水导致血钠异常可能引发抽搐。家长需注意补充口服补液盐,静脉输注时常用葡萄糖酸钙注射液、门冬氨酸钾镁注射液、氯化钠注射液纠正失衡。
3. 中枢感染脑膜炎或脑炎可能伴随发热和意识障碍。需通过腰椎穿刺确诊,使用注射用头孢曲松钠、阿昔洛韦注射液、甘露醇注射液进行抗感染和降颅压治疗。
4. 遗传代谢病苯丙酮尿症等先天性疾病可能表现为反复惊厥。需进行血尿筛查,采用特殊配方奶粉喂养,配合左卡尼汀口服溶液、维生素B6片、生酮饮食等干预措施。
家长应学会惊厥发作时的侧卧防窒息处理,记录发作时长和表现,避免强行按压肢体,发作持续超过5分钟或反复发作需立即送医。
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