中毒性肺炎的抢救原则主要包括快速评估病情、维持呼吸循环稳定、针对性抗感染治疗以及防治并发症。
1、快速评估:立即监测生命体征和血氧饱和度,判断是否存在休克、呼吸衰竭等危重情况,需在黄金时间内启动抢救流程。
2、呼吸支持:对低氧血症患者给予高流量吸氧,严重呼吸衰竭需气管插管机械通气,同时清除呼吸道分泌物保持通畅。
3、抗感染治疗:在留取病原学标本后,早期经验性使用广谱抗生素如哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星,后续根据药敏结果调整用药。
4、循环管理:快速补液纠正休克,必要时应用血管活性药物如去甲肾上腺素,同时纠正电解质紊乱和酸碱失衡。
抢救过程中需持续监测脏器功能,加强营养支持,病情稳定后转入重症监护室继续治疗。
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