孕晚期心绞痛怎么回事

Question

孕晚期心绞痛怎么回事

Answer 1

孕晚期心绞痛可能由生理性心脏负荷增加、缺铁性贫血、妊娠期高血压疾病、冠状动脉痉挛等原因引起，可通过吸氧休息、补铁治疗、降压管理、抗痉挛药物等方式缓解。

1. 心脏负荷增加

妊娠晚期血容量增加导致心脏负担加重，可能诱发胸闷胸痛。建议左侧卧位休息、低盐饮食，症状持续需监测胎心及心电图。

2. 缺铁性贫血

孕晚期铁需求增加易引发贫血，心肌缺氧可表现为心前区紧缩感。需检测血常规，可遵医嘱补充蛋白琥珀酸铁口服溶液、多糖铁复合物胶囊等铁剂。

3. 妊娠期高血压

子痫前期可能伴随冠状动脉痉挛，出现压榨性胸痛。需监测血压尿蛋白，可使用拉贝洛尔片、硝苯地平控释片等降压药物。

4. 冠状动脉痉挛

孕激素变化可能诱发血管痉挛性心绞痛，心电图显示ST段抬高。急性发作时需舌下含服硝酸甘油片，禁用β受体阻滞剂。

孕晚期出现心绞痛应立即停止活动并吸氧，记录发作时间与胎动情况，避免摄入咖啡因类食物，所有药物使用均需产科与心内科联合评估。