早期的小细胞肺癌手术

Question

早期的小细胞肺癌手术

Answer 1

早期小细胞肺癌通常建议手术联合放化疗综合治疗，主要治疗方式有肺叶切除术、全肺切除术、淋巴结清扫术、辅助化疗等。

1、肺叶切除术

切除病变肺叶是早期局限型小细胞肺癌的标准术式，术后需配合辅助化疗降低复发概率，常用化疗药物包括依托泊苷、顺铂、卡铂等。

2、全肺切除术

当肿瘤侵犯肺门或主支气管时可能需行全肺切除，术后易出现呼吸功能代偿不全，需密切监测血氧饱和度，配合呼吸康复训练。

3、淋巴结清扫术

术中系统性清扫肺门及纵隔淋巴结可提高分期准确性，淋巴结转移阳性患者术后需增加放疗剂量，照射范围包括原发灶和淋巴引流区。

4、辅助化疗

所有接受手术的小细胞肺癌患者均需接受4-6周期含铂方案化疗，可选用依托泊苷联合顺铂方案，化疗期间需定期监测骨髓抑制情况。

术后应保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素，避免吸烟及二手烟暴露，定期复查胸部CT和肿瘤标志物监测复发。