早产儿肺不张怎么办

Question

早产儿肺不张怎么办

Answer 1

早产儿肺不张可通过保暖护理、体位引流、氧疗支持、药物治疗等方式改善。肺不张通常由肺泡发育不全、呼吸道分泌物阻塞、肺部感染、呼吸肌无力等原因引起。

1、保暖护理

维持恒温恒湿环境，使用暖箱或辐射台保持体温稳定，减少耗氧量。早产儿体温调节能力差，低温可能加重呼吸困难。

2、体位引流

家长需每2小时协助变换体位，采用头低脚高斜坡卧位，配合背部叩击帮助分泌物排出。操作时需注意动作轻柔，避免肋骨骨折。

3、氧疗支持

根据血氧饱和度监测结果，选择鼻导管或头罩吸氧。氧浓度需严格控制在30％-40％，避免氧中毒导致视网膜病变。

4、药物治疗

医生可能开具氨溴索口服溶液促进排痰，布地奈德混悬液雾化抗炎，必要时使用咖啡因注射液刺激呼吸中枢。家长须严格遵医嘱用药。

建议母乳喂养时采用少量多次方式，喂养后保持半卧位30分钟。定期随访肺部超声，监测呼吸功能发育情况。