胸腺癌晚期患者死亡通常由多器官功能衰竭、恶病质、严重感染或肿瘤转移压迫关键器官导致,临终过程可能伴随呼吸困难、循环衰竭等症状。
1、多器官衰竭肿瘤广泛转移可导致肝肾功能衰竭,表现为黄疸、少尿,需通过姑息治疗缓解症状,可使用吗啡缓释片、呋塞米注射液及乳果糖口服溶液。
2、恶病质消耗肿瘤高代谢状态引起极度消瘦,伴随低蛋白血症,需肠外营养支持,可补充复方氨基酸注射液、脂肪乳剂及人血白蛋白。
3、重症感染免疫功能低下易继发肺炎或败血症,表现为高热寒战,需根据药敏试验选择抗生素,如注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液。
4、压迫窒息纵隔肿瘤压迫气管导致呼吸窘迫,需气管插管或镇静处理,可使用注射用苯巴比妥钠、地塞米松磷酸钠注射液减轻水肿。
建议晚期患者接受安宁疗护,通过镇痛、心理疏导等措施提高生存质量,家属需注意预防压疮及保持呼吸道通畅。
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