新生儿可能感染肝炎,主要包括乙型肝炎病毒母婴传播、巨细胞病毒感染、先天性胆道闭锁、遗传代谢性疾病等类型。
1、母婴传播乙型肝炎病毒通过胎盘或分娩过程传播,母亲携带病毒是主要风险因素。新生儿需在出生后接种乙肝疫苗和免疫球蛋白,定期监测乙肝两对半指标。
2、巨细胞病毒孕期母体感染巨细胞病毒可导致胎儿肝脏损害,表现为黄疸、肝脾肿大。确诊需进行病毒DNA检测,治疗以更昔洛韦等抗病毒药物为主。
3、胆道闭锁先天性胆道发育异常导致胆汁淤积,多在出生后2-8周出现陶土色大便。需通过肝胆核素扫描确诊,葛西手术是首选治疗方案。
4、代谢性疾病酪氨酸血症等遗传代谢缺陷可引发新生儿肝炎,常伴发育迟缓。需进行血尿代谢筛查,采取特殊配方奶粉和饮食控制。
家长发现新生儿出现持续黄疸、白陶土样便或喂养困难时,应及时就诊儿科或新生儿科,完善肝功能与病原学检查,避免延误治疗时机。
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