纤维骨瘤切除后必须要植骨吗

Question

纤维骨瘤切除后必须要植骨吗

Answer 1

纤维骨瘤切除后是否需植骨需根据缺损范围决定，主要影响因素有肿瘤大小、生长部位、患者年龄及骨骼发育状态。

1、肿瘤大小

小型肿瘤切除后骨缺损较小，周围健康骨组织可自行修复，通常无须植骨。术后需定期复查观察骨愈合情况。

2、生长部位

非承重骨部位如肋骨、锁骨切除后，缺损对功能较小，可考虑不植骨；承重骨如股骨、胫骨缺损超过3厘米时需植骨重建稳定性。

3、患者年龄

儿童骨骼再生能力强，小范围缺损可通过生长自行修复；成人尤其是中老年患者骨质再生能力下降，更需植骨支持。

4、骨骼状态

合并骨质疏松或病理性骨折风险高的患者，植骨可降低术后骨折概率。植骨材料可选择自体骨、同种异体骨或人工骨替代物。

术后应避免剧烈运动3-6个月，保证钙质和维生素D摄入，定期进行影像学评估骨愈合进度。