下颌骨恶性肿瘤切除后遗症主要包括面部畸形、咀嚼功能障碍、言语障碍和神经损伤。手术范围、肿瘤分期、个体修复能力及术后护理是影响后遗症严重程度的关键因素。
1、面部畸形下颌骨部分或全部切除可能导致面部不对称或塌陷,与骨缺损范围相关。修复方式包括钛板植入、自体骨移植或皮瓣重建,需结合整形外科评估。
2、咀嚼功能障碍牙齿缺失及咬合关系破坏导致咀嚼效率下降,可能与咬肌切除或神经损伤有关。可通过义齿修复、种植牙或功能性训练改善。
3、言语障碍舌体支撑结构改变或神经损伤影响发音清晰度,常见于肿瘤侵犯口底肌肉。语言康复训练结合修复体佩戴有助于功能代偿。
4、神经损伤手术可能损伤下牙槽神经或面神经分支,导致下唇麻木或表情肌瘫痪。神经营养药物联合物理治疗可促进部分功能恢复。
术后需定期复查影像学,加强口腔清洁与营养支持,避免过硬食物。早期介入康复治疗能显著提升生活质量。
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