新生儿右上肺不张治疗

Question

新生儿右上肺不张治疗

Answer 1

新生儿右上肺不张可通过体位引流、呼吸道清理、氧疗支持、药物治疗等方式干预，通常由羊水吸入、黏液栓堵塞、肺部感染、先天性肺发育异常等原因引起。

1、体位引流

通过调整新生儿体位促进分泌物排出，建议家长将患儿置于健侧卧位，抬高臀部15-30度，配合背部叩击帮助支气管分泌物移动。

2、呼吸道清理

使用新生儿专用吸痰器清除气道分泌物，家长需注意操作轻柔避免黏膜损伤，必要时由医护人员进行支气管肺泡灌洗。

3、氧疗支持

经皮血氧饱和度低于90％时需给予氧疗，采用头罩或鼻导管低流量给氧，维持血氧在92％-95％范围，避免氧中毒。

4、药物治疗

合并感染时需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素，黏液溶解可雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液。

治疗期间家长应密切观察呼吸频率、肤色变化，维持适宜温湿度，喂养时采取少量多次方式避免呛咳，定期复查胸片评估肺复张情况。