外阴白色病变主要表现为外阴皮肤黏膜色素减退、瘙痒、皲裂及萎缩性改变,症状发展可分为早期斑片状色素脱失、进展期皮肤增厚粗糙、终末期萎缩粘连三个阶段。
1、早期表现:外阴出现边界清晰的乳白色斑片,伴随轻度瘙痒,可能与局部潮湿刺激有关。建议保持会阴清洁干燥,避免搔抓,可遵医嘱使用氢化可的松软膏、他克莫司软膏或维生素E乳膏。
2、进展期症状:病变区皮肤增厚呈苔藓样变,瘙痒加剧伴抓痕,常见于硬化性苔藓。需使用强效糖皮质激素如丙酸氯倍他索软膏,配合激光治疗改善局部微循环。
3、终末期改变:外阴萎缩导致大小阴唇扁平、阴道口狭窄,严重者出现性交痛。需采用雌激素软膏联合透明质酸凝胶修复黏膜,必要时行外阴成形术。
日常应选择纯棉内裤,避免碱性洗剂刺激,每年进行妇科检查监测病变进展,出现溃疡或硬结需及时活检排除恶变。
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