突发脑出血怎么办

Question

突发脑出血怎么办

Answer 1

突发脑出血可通过保持呼吸道通畅、立即就医、控制血压、降低颅内压等方式处理。脑出血通常由高血压、脑血管畸形、凝血功能障碍、外伤等原因引起。

1、保持气道

将患者头部偏向一侧防止误吸，清除口腔异物，必要时进行人工呼吸。家属需避免随意搬动患者颈部。

2、紧急送医

立即拨打急救电话，转运过程中持续监测生命体征。出血量超过30毫升或出现瞳孔不等大需神经外科干预。

3、血压管理

静脉使用乌拉地尔或尼卡地平控制血压在160/90mmHg以下。避免使用舌下含服硝苯地平导致血压骤降。

4、降颅压处理

甘露醇或高渗盐水静脉滴注降低颅内压，必要时行去骨瓣减压术。监测电解质防止渗透性利尿导致水电解质紊乱。

恢复期需严格控制血压，进行吞咽功能训练和肢体康复锻炼，定期复查头颅CT评估血肿吸收情况。