体液过多的表现主要包括早期水肿、胸闷气短、尿量减少和体重异常增加,发展进程可能从局部肿胀逐渐进展至全身症状。
1、早期水肿常见于眼睑或下肢凹陷性水肿,可能与钠盐摄入过量、长时间站立有关,建议抬高肢体并限制每日食盐量低于5克。
2、胸闷气短多提示肺水肿或心功能不全,平卧时加重,需警惕心力衰竭,应立即进行心脏超声检查并监测血氧饱和度。
3、尿量减少24小时尿量少于400毫升属少尿,常见于肾功能不全患者,需检查肌酐清除率并控制每日饮水量。
4、体重激增短期内体重增长超过5%需警惕第三间隙积液,肝硬化患者可能出现腹围每周增加超过2厘米。
出现持续体液潴留需监测每日出入量,限制水分摄入每日1500毫升以内,同时建议完善肝肾功能、心功能及甲状腺功能筛查。
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