糖尿病手麻脚麻属于糖尿病神经病变的典型表现,多数情况下提示病情进展需及时干预,但严重程度与血糖控制情况直接相关。
1、早期症状手足末端对称性麻木或刺痛感,常见于长期血糖控制不佳者,需通过糖化血红蛋白检测评估近3个月血糖水平。
2、进展期表现出现袜套样感觉减退、烧灼感或温度觉异常,可能伴随肌肉无力,此时需进行神经电生理检查明确损伤程度。
3、终末期风险严重者可发展为糖尿病足溃疡或夏科氏关节病,需预防性进行足部压力检测和溃疡风险评估。
4、罕见并发症少数患者可能出现急性痛性神经病变或自主神经病变,表现为突发剧烈疼痛或体位性低血压。
建议糖尿病患者定期进行神经病变筛查,保持血糖稳定在目标范围,每日检查足部皮肤状况,穿着透气舒适的鞋袜。
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