糖尿病手脚麻木多数情况下无须手术,可通过控制血糖、营养神经、改善微循环等方式治疗。手术仅适用于严重周围神经病变或血管病变导致的顽固性症状。
1、控制血糖长期高血糖是糖尿病神经病变的主因,需通过口服二甲双胍、格列美脲等降糖药或胰岛素治疗,配合饮食运动管理维持血糖稳定。
2、营养神经甲钴胺、硫辛酸等药物可促进神经修复,改善手脚麻木症状,需配合维生素B1、B12等神经营养素联合使用。
3、改善循环贝前列素钠、西洛他唑等药物可扩张血管,缓解微循环障碍。若合并下肢动脉硬化,需进行血管超声评估。
4、手术干预仅当出现严重神经卡压或血管闭塞时考虑手术,如周围神经减压术、血管旁路移植术等,需由内分泌科与外科联合评估。
日常需避免长时间保持同一姿势,穿着宽松鞋袜,定期检查足部皮肤,出现溃疡感染需立即就医。
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