糖尿病失明如何治疗

Question

糖尿病失明如何治疗

Answer 1

糖尿病失明可通过控制血糖、激光治疗、玻璃体切除术、抗血管内皮生长因子药物注射等方式治疗。糖尿病视网膜病变是糖尿病失明的主要原因，通常由长期高血糖、微血管损伤、视网膜缺血缺氧、新生血管形成等因素引起。

1、控制血糖

严格监测并控制血糖水平有助于延缓视网膜病变进展，需通过饮食调整、规律运动及降糖药物实现，常用降糖药物包括二甲双胍、格列美脲、胰岛素等。

2、激光治疗

视网膜光凝术可封闭渗漏血管或破坏缺氧区域，减少新生血管生成，适用于非增殖期或早期增殖期病变，需根据病情重复进行。

3、玻璃体切除术

严重玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离时需手术清除积血并修复视网膜，术后需配合眼内填充物维持结构，可能联合激光治疗。

4、抗VEGF药物

玻璃体内注射雷珠单抗、阿柏西普等药物可抑制新生血管生长，减轻黄斑水肿，通常需多次注射，需严格遵循无菌操作规范。

糖尿病患者应每年接受眼底检查，出现视物模糊、飞蚊症等症状时立即就医，戒烟限酒并保持血压血脂达标有助于降低失明风险。