糖尿病肾脏不好怎么办

Question

糖尿病肾脏不好怎么办

Answer 1

糖尿病肾脏病变可通过控制血糖、调整饮食、药物治疗、定期监测等方式干预。糖尿病肾病通常由长期高血糖、高血压、血脂异常、遗传因素等原因引起。

1、控制血糖

严格监测空腹及餐后血糖，遵医嘱调整胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀的使用方案，避免血糖波动加重肾小球损伤。

2、调整饮食

限制每日蛋白质摄入量，选择优质蛋白如鱼肉蛋奶，减少高磷高钾食物，每日食盐控制在5克以下，有助于减轻肾脏负担。

3、药物治疗

合并高血压时需使用血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利，或血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦，出现蛋白尿可联用钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂如达格列净。

4、定期监测

每3-6个月检查尿微量白蛋白、血肌酐、肾小球滤过率等指标，必要时进行肾脏超声或活检，早期发现肾功能变化。

建议保持适度运动如散步或太极拳，避免使用肾毒性药物，出现水肿或尿量异常时及时就医评估。