输尿管梗阻可选择输尿管支架置入术、输尿管成形术、经皮肾造瘘术、输尿管镜碎石术等手术方式。
1、输尿管支架置入术通过膀胱镜或输尿管镜放置双J管,解除机械性梗阻,适用于结石或外压性狭窄导致的短期引流。
2、输尿管成形术对先天性狭窄或瘢痕性狭窄段进行切除吻合,需根据梗阻部位选择开放或腹腔镜手术方式。
3、经皮肾造瘘术在超声引导下建立肾盂外引流通道,适用于急性肾功能损害需紧急减压的情况。
4、输尿管镜碎石术采用钬激光或气压弹道粉碎结石,适用于中下段输尿管结石引起的梗阻性病变。
术后需定期复查超声监测肾功能恢复情况,保持每日饮水量超过2000毫升,避免憋尿及剧烈运动。
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