顽固性偏头痛的治疗

Question

顽固性偏头痛的治疗

Answer 1

顽固性偏头痛可通过药物治疗、神经阻滞、生物反馈疗法、手术治疗等方式缓解。疼痛通常由血管异常收缩、三叉神经敏感化、遗传因素、脑内化学物质失衡等原因引起。

1、药物治疗

顽固性偏头痛可能与血管痉挛、神经递质紊乱有关，表现为单侧搏动性头痛伴恶心。可遵医嘱使用布洛芬、佐米曲普坦、托吡酯等药物。

2、神经阻滞

枕大神经或蝶腭神经节阻滞可阻断疼痛传导，适用于药物控制不佳者。需由专业医师操作，可能出现短暂局部麻木等副作用。

3、生物反馈

通过仪器训练患者自主调节血管张力，减少发作频率。需配合放松训练，适合由应激反应诱发的偏头痛患者。

4、手术治疗

针对特定病例可采用神经减压术或刺激器植入，适用于伴随严重呕吐或视觉先兆的难治性偏头痛。需严格评估手术适应证。

保持规律作息，避免强光噪音刺激，记录头痛日记有助于识别诱因。急性发作时宜在安静环境休息，冷敷前额可暂时缓解症状。