妊娠恶阻终止妊娠指征

Question

妊娠恶阻终止妊娠指征

Answer 1

妊娠恶阻终止妊娠的指征主要有严重电解质紊乱、持续性酮症酸中毒、肝功能损害、神经系统症状。

1、电解质紊乱

妊娠恶阻导致严重低钾血症或低钠血症，可能引发心律失常或意识障碍，需静脉补液纠正电解质失衡，必要时终止妊娠。

2、酮症酸中毒

持续呕吐导致代谢性酸中毒，尿酮体持续阳性伴pH值降低，可能影响胎儿发育，需静脉营养支持，无效时考虑终止妊娠。

3、肝功能损害

转氨酶升高超过正常值3倍或出现黄疸，提示肝脏代谢功能受损，需护肝治疗，病情进展需评估妊娠终止。

4、神经症状

出现韦尼克脑病表现如眼球震颤、共济失调，或意识障碍，需立即静脉补充维生素B1，严重者需终止妊娠。

妊娠恶阻患者应密切监测体重、尿量及实验室指标，出现指征时由产科医生评估后决定终止妊娠方案，同时加强心理疏导与营养支持。