前置胎盘32周没有长上去怎么办

Question

前置胎盘32周没有长上去怎么办

Answer 1

前置胎盘32周未上移需立即就医评估风险，处理方式主要有严格卧床休息、抑制宫缩治疗、促胎肺成熟、紧急剖宫产手术。

1、严格卧床

采取左侧卧位减少子宫压迫，避免剧烈活动及性生活，使用便盆减少如厕走动，必要时住院观察。

2、抑制宫缩

出现宫缩时需使用硫酸镁或盐酸利托君抑制，可能与子宫下段拉伸有关，常伴阴道出血，可配合硝苯地平片治疗。

3、促胎肺成熟

孕周不足34周需注射地塞米松磷酸钠，与胎儿发育不成熟相关，可能出现反复出血，可联合使用倍他米松注射液。

4、紧急剖宫产

大出血或胎儿窘迫时需立即手术，可能与胎盘植入有关，表现为突发性大量出血，需备血并行子宫动脉栓塞术。

每日监测胎动并记录出血量，准备待产包随时入院，避免增加腹压动作，出现腹痛或出血量增多需急诊处理。