前列腺癌晚期骨转移会引起全身疼痛消瘦吗

Question

前列腺癌晚期骨转移会引起全身疼痛消瘦吗

Answer 1

前列腺癌晚期骨转移通常会引起全身疼痛和消瘦。前列腺癌骨转移的常见症状包括骨痛、病理性骨折、脊髓压迫以及全身消耗性表现。

1、骨痛

肿瘤细胞侵蚀骨骼导致持续性钝痛或刺痛，夜间加重，常见于脊柱、骨盆和长骨，需使用镇痛药物如吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂或塞来昔布胶囊。

2、病理性骨折

骨质破坏后轻微外力即可引发骨折，多见于承重骨，伴随突发剧痛和活动障碍，可通过双膦酸盐类药物如唑来膦酸或放射性核素治疗。

3、脊髓压迫

椎体转移灶压迫神经根或脊髓，表现为下肢麻木无力或大小便失禁，需紧急行椎体成形术或放射治疗缓解压迫。

4、全身消耗

肿瘤释放炎症因子导致恶病质，出现食欲减退、肌肉萎缩和体重骤降，需营养支持联合醋酸甲地孕酮等食欲刺激剂。

患者应定期监测骨代谢指标，保持适度活动防止肌肉萎缩，疼痛加重时及时调整镇痛方案。