青光眼手术后可能出现暂时性视力模糊,通常由术后炎症反应、角膜水肿、眼压波动或手术创伤等因素引起,多数患者1-4周内逐渐恢复。
1、术后炎症反应手术刺激可能导致虹膜睫状体炎,表现为畏光、视物模糊。需使用醋酸泼尼松龙滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液抗炎,配合溴芬酸钠滴眼液缓解症状。
2、角膜水肿术中器械接触或眼压变化可致角膜内皮细胞损伤,出现雾视现象。可局部使用氯化钠滴眼液脱水,严重时需联合重组人表皮生长因子滴眼液修复。
3、眼压波动滤过过强或房水分泌异常可能导致低眼压性黄斑病变。需监测眼压,必要时使用阿托品眼用凝胶调节房水动力学,或追加降压药物如布林佐胺滴眼液。
4、手术创伤术中出血或组织粘连可能影响屈光介质透明度。建议术后早期避免低头用力,配合妥布霉素地塞米松眼膏预防感染,视力恢复延迟需排查黄斑囊样水肿。
术后应保持头部抬高体位,避免揉眼及剧烈运动,遵医嘱定期复查眼压、视神经及角膜状况,突发视力骤降需立即就医。
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