青光眼患者多数情况下可以生育,但需在医生指导下评估病情控制情况及药物安全性。青光眼对生育的影响主要与疾病分期、用药类型、眼压控制等因素有关。
1、疾病分期早期青光眼患者眼压稳定时,妊娠风险较低;中晚期患者可能出现视神经损害加重,需加强监测。
2、用药类型部分降眼压药物可能影响胎儿发育,如前列腺素衍生物需在孕前更换为β受体阻滞剂等相对安全药物。
3、眼压控制妊娠期激素变化可能导致眼压波动,需每三个月进行眼压测量和视野检查,必要时调整治疗方案。
4、遗传因素原发性开角型青光眼存在家族聚集性,建议孕前进行基因检测咨询,新生儿期需排查先天性青光眼。
计划妊娠前应完成眼科全面评估,妊娠期间避免使用毛果芸香碱等缩瞳剂,产后需警惕激素水平变化引发的眼压升高。
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