脑出血治疗用药主要有甘露醇、呋塞米、氨甲环酸等药物,需根据病情严重程度、出血部位及并发症综合选择。
1、甘露醇甘露醇为渗透性脱水剂,通过提高血浆渗透压减轻脑水肿,适用于急性期颅内压增高患者,可能出现电解质紊乱等不良反应。
2、呋塞米呋塞米是袢利尿剂,与甘露醇联用可协同降低颅内压,需监测血钾水平以防低钾血症,肾功能不全者慎用。
3、氨甲环酸氨甲环酸通过抑制纤溶酶原激活减少血肿扩大,适用于出血早期,需警惕血栓形成风险,禁用于有血栓病史者。
4、降压药物尼莫地平、乌拉地尔等可控制血压防止再出血,需维持血压在安全范围,避免血压波动过大加重脑缺血。
脑出血患者用药需严格遵医嘱,配合卧床休息、控制血压及康复训练,定期复查头颅CT评估治疗效果。
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