脑出血腿部麻木怎么办

Question

脑出血腿部麻木怎么办

Answer 1

脑出血后腿部麻木可通过体位调整、康复训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。该症状通常由血肿压迫神经、脑水肿、神经损伤、继发血栓等原因引起。

1、体位调整

保持患肢功能位避免压迫，每两小时翻身一次预防压疮。家属需协助被动活动踝关节，促进静脉回流。

2、康复训练

病情稳定后尽早介入针灸和电刺激治疗，配合桥式运动等床上训练。神经损伤可能与血肿占位效应有关，表现为肌张力异常。

3、药物治疗

甘露醇可减轻脑水肿，甲钴胺营养周围神经，阿司匹林预防深静脉血栓。血肿压迫可能与高血压动脉硬化有关，伴随偏侧肌力下降。

4、手术治疗

血肿量超过30毫升或出现脑疝时需行开颅血肿清除术，严重脑水肿可考虑去骨瓣减压。继发血栓可能与卧床相关，需监测D-二聚体。

急性期过后可进行步态训练，饮食注意低盐高蛋白，定期复查头颅CT评估血肿吸收情况。