慢性甲状腺炎可能引发甲状腺功能减退、甲状腺肿大、心血管疾病和妊娠并发症,长期未控制可能增加甲状腺癌风险。
1、甲状腺功能减退炎症持续破坏甲状腺组织导致激素分泌不足,表现为乏力、怕冷、体重增加。需长期口服左甲状腺素钠替代治疗,定期监测促甲状腺激素水平。
2、甲状腺肿大淋巴细胞浸润导致甲状腺弥漫性肿大,可能压迫气管引起呼吸困难。轻度肿大可通过硒酵母片调节免疫,重度需手术切除部分甲状腺。
3、心血管损害甲状腺功能异常会引起血脂代谢紊乱和心肌收缩力下降,增加动脉硬化及心衰概率。需联合阿托伐他汀钙片和β受体阻滞剂治疗。
4、妊娠风险孕产妇甲状腺抗体阳性可能引发流产、早产或胎儿神经发育异常。妊娠期需将促甲状腺激素严格控制在2.5mIU/L以下,定期复查甲状腺功能。
建议保持低碘饮食,避免海带紫菜等高碘食物,每3-6个月复查甲状腺超声和抗体水平,出现颈部明显增粗或心悸症状及时就诊。
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