库欣综合症是什么病

Question

库欣综合症是什么病

Answer 1

库欣综合征是一种由长期暴露于高皮质醇水平引起的内分泌疾病，常见病因包括垂体腺瘤、肾上腺肿瘤、异位促肾上腺皮质激素分泌肿瘤以及长期使用糖皮质激素类药物。

1、垂体腺瘤

垂体促肾上腺皮质激素腺瘤是库欣综合征最常见病因，可能导致向心性肥胖、皮肤紫纹等症状。治疗需手术切除肿瘤，药物可选用酮康唑或美替拉酮控制皮质醇分泌。

2、肾上腺肿瘤

肾上腺皮质腺瘤或癌会自主分泌过量皮质醇，表现为满月脸、高血压等症状。手术切除是主要治疗手段，术前可用米托坦抑制皮质醇合成。

3、异位ACTH综合征

肺癌等肿瘤异位分泌促肾上腺皮质激素，导致严重皮质醇增多症。治疗需针对原发肿瘤，可短期使用依托咪酯降低皮质醇水平。

4、医源性因素

长期大剂量使用泼尼松等糖皮质激素药物可引发医源性库欣综合征。需在医生指导下逐步调整用药方案，避免突然停药。

库欣综合征患者应保持低盐高蛋白饮食，定期监测血压血糖，避免剧烈运动导致骨质疏松性骨折，出现严重症状需及时内分泌科就诊。