开放性面部损伤通常需要抗生素预防感染,具体使用情况与伤口污染程度、患者免疫状态、损伤深度、就医时间等因素有关。
1、伤口污染
污染严重的伤口需预防性使用抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、克林霉素等,可降低感染概率。
2、免疫状态
糖尿病患者或免疫功能低下者更易感染,建议使用覆盖革兰阳性菌的抗生素如头孢唑林。
3、损伤深度
累及深层组织的伤口需考虑厌氧菌感染风险,可联合使用甲硝唑。
4、就医时间
超过6小时的污染伤口感染风险显著增加,需延长抗生素使用周期。
保持伤口清洁干燥,避免沾水,定期换药,出现红肿热痛等感染迹象应及时复诊。