急性胰腺炎两天心率有点高怎么办

Question

急性胰腺炎两天心率有点高怎么办

Answer 1

急性胰腺炎患者出现心率增快可通过控制炎症、补液支持、镇痛治疗、心功能评估等方式处理。心率增快通常由疼痛刺激、血容量不足、感染性休克、心脏并发症等原因引起。

1、控制炎症

急性胰腺炎引发的全身炎症反应可导致代偿性心率增快。需禁食胃肠减压，静脉使用乌司他丁、加贝酯等蛋白酶抑制剂，配合头孢曲松等抗生素控制感染。

2、补液支持

胰腺炎患者因呕吐和炎性渗出易出现血容量不足。需快速补充晶体液及血浆代用品，维持尿量大于每小时30毫升，纠正电解质紊乱。

3、镇痛治疗

剧烈腹痛可反射性引起心动过速。可选用盐酸布桂嗪、哌替啶等镇痛药物，避免使用可能加重Oddi括约肌痉挛的吗啡类制剂。

4、心功能评估

重症胰腺炎可能并发心肌损伤或心包积液。需进行心肌酶谱、心电图、心脏超声检查，必要时使用美托洛尔控制心室率。

建议立即住院治疗，持续心电监护，动态监测血常规、C反应蛋白等指标，病情进展时需转入重症监护室。