急性十二指肠溃疡可以昏迷吗

Question

急性十二指肠溃疡可以昏迷吗

Answer 1

急性十二指肠溃疡通常不会直接导致昏迷，但严重并发症如消化道大出血或穿孔可能引发休克进而出现意识障碍。

1、溃疡出血

溃疡侵蚀血管可能导致呕血或黑便，失血性休克可表现为意识模糊。需紧急内镜止血，药物可用奥美拉唑、生长抑素、血凝酶。

2、溃疡穿孔

胃内容物进入腹腔引发感染性休克，伴随剧烈腹痛和板状腹。需手术修补，术前可用头孢曲松、甲硝唑抗感染。

3、幽门梗阻

反复溃疡导致瘢痕狭窄，严重脱水及电解质紊乱可能引起嗜睡。需胃肠减压并静脉补液，可用泮托拉唑缓解水肿。

4、多器官衰竭

长期未治疗的溃疡可能诱发全身炎症反应，最终导致意识丧失。需重症监护支持治疗，配合雷贝拉唑和黏膜保护剂。

出现呕血、持续腹痛或意识改变需立即就医，治疗期间保持流质饮食并避免刺激性食物。