基底核钙化症的症状主要包括运动障碍、认知功能下降、精神行为异常和癫痫发作,通常按早期表现到终末期发展。
1、运动障碍早期常见肌张力障碍和震颤,可能与钙沉积影响锥体外系通路有关,可遵医嘱使用左旋多巴、苯海索或普拉克索改善症状。
2、认知减退疾病进展期出现记忆力下降和执行功能障碍,需通过认知训练联合多奈哌齐、美金刚等胆碱酯酶抑制剂干预。
3、精神异常部分患者表现为抑郁或幻觉,与基底核-边缘系统连接受损相关,可选用舍曲林、喹硫平等药物对症治疗。
4、癫痫发作晚期钙化累及皮层时可能引发局灶性发作,需使用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物控制。
建议定期进行神经影像学复查,保持低钙饮食并避免维生素D过量摄入,出现新发抽搐或精神症状加重时需及时就诊。
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