过敏性紫癜晚期症状

Question

过敏性紫癜晚期症状

Answer 1

过敏性紫癜晚期症状主要表现为皮肤紫癜加重、关节肿痛、腹痛便血及肾脏损害，通常由免疫复合物沉积引发血管炎症反应导致。

1、皮肤紫癜加重

四肢及臀部出现密集对称性紫红色瘀斑，可融合成片，伴随皮肤坏死或溃疡。需使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪，严重时短期应用泼尼松。

2、关节肿痛

膝踝关节肿胀疼痛活动受限，可能伴关节腔积液。非甾体抗炎药如布洛芬可缓解症状，必要时关节腔注射糖皮质激素。

3、腹痛便血

肠系膜血管炎导致剧烈腹痛、呕血或黑便，可能引发肠套叠。需禁食胃肠减压，静脉用甲泼尼龙联合免疫抑制剂环磷酰胺。

4、肾脏损害

表现为血尿、蛋白尿甚至肾功能衰竭，肾活检可见IgA沉积。需采用血管紧张素转换酶抑制剂贝那普利，重症需血浆置换治疗。

晚期患者应绝对卧床避免外伤，限制动物蛋白摄入，定期监测尿常规和肾功能指标，出现无尿或高血压危象需立即透析治疗。