干眼症严重症状包括眼表烧灼感、持续性异物感、视力波动及角膜损伤。病情进展可能由泪液分泌不足、睑板腺功能障碍、环境刺激或自身免疫疾病引发。
1、泪液分泌不足泪腺功能减退导致基础泪液分泌减少,表现为眼表干燥充血。可遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液或重组人表皮生长因子滴眼液。
2、睑板腺功能障碍睑缘油脂分泌异常引发蒸发过强型干眼,伴随睑缘肥厚或脂栓。需进行睑缘清洁热敷,配合使用环孢素滴眼液、地夸磷索钠滴眼液或氟米龙滴眼液。
3、环境刺激长期暴露于空调、电子屏幕等低湿度环境会加重症状。建议使用加湿器,配戴湿房镜,必要时短期使用聚乙烯醇滴眼液缓解刺激。
4、自身免疫疾病干燥综合征等疾病可导致泪腺破坏,表现为口腔干燥合并角膜上皮缺损。需系统性治疗原发病,联合使用血清滴眼液、他克莫司滴眼液或维生素A棕榈酸酯眼用凝胶。
严重干眼症患者应避免长时间用眼,每日热敷眼睑两次,饮食中增加深海鱼和亚麻籽等富含omega-3脂肪酸的食物。
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