有慢性肾炎能不能怀孕

Question

有慢性肾炎能不能怀孕

Answer 1

慢性肾炎患者可以怀孕，但需在医生评估肾功能稳定、血压控制良好且无严重并发症的前提下谨慎备孕。

1、肾功能评估

孕前需检查血肌酐、尿蛋白等指标，肾小球滤过率低于60毫升/分钟或尿蛋白超过1克/天可能增加妊娠风险。

2、血压控制

合并高血压者应将血压控制在140/90毫米汞柱以下，妊娠期间需调整降压方案，禁用血管紧张素转换酶抑制剂类药物。

3、并发症监测

孕期需定期监测子痫前期、贫血及胎儿生长受限等并发症，尿蛋白升高或血压波动需及时干预。

4、用药调整

免疫抑制剂如环孢素、他克莫司需在医生指导下调整剂量，糖皮质激素可能需维持治疗但需控制最低有效量。

建议孕前3个月开始补充叶酸，妊娠期间保持优质蛋白饮食并限制钠盐摄入，定期在肾内科与产科联合门诊随访。