腓神经损害导致的步态异常主要表现为跨阈步态,即行走时足部下垂、脚尖拖地,需抬高患肢跨步以避免绊倒。常见于腓总神经受压、外伤或糖尿病周围神经病变等。
1、跨阈步态特征患侧踝关节背屈无力,足部呈下垂内翻状态,行走时需过度屈髋屈膝抬高下肢,类似跨越门槛动作。
2、足部拖拽由于胫骨前肌和趾伸肌瘫痪,足部无法完成正常摆动期的背屈动作,导致脚尖在地面拖行。
3、步幅不对称健侧步幅代偿性增大以维持平衡,患侧步长缩短,行走节奏不协调。
4、平衡障碍踝关节稳定性下降易引发跌倒,尤其在黑暗环境或不平整路面行走时更为明显。
建议穿戴踝足矫形器改善步态,进行胫前肌群力量训练,避免长时间跷二郎腿等压迫神经的行为。若症状持续加重需及时就诊神经内科。
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